14. TIPOS DE PIE

TIPOS  DE  PIE

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Los pies al igual que el hombre han pasado por diferentes cambios a lo largo del tiempo, por lo que han tenido que evolucionar  con el paso del tiempo.

 

PIE ANCESTRAL 

También conocido como "pes anticus" en recuerdo del pie pre-humano con dedo gordo prensor que podía contactar ampliamente con el suelo, merced a sus metatarsianos y los dedos ampliamente separados.

La aparición del hallux valgus se da por la implementación del calzado el cual también ha tenido variantes gracias al paso de la moda por los años, pero esto tiene consecuencia en la forma y el como se va adaptando los pies, esto lo podemos ver en los dedos del pie como por ejemplo:

• El primer metatarsiano, muy separado del segundo (metatarso varo o aducto), desplaza el dedo gordo, en una dirección oblicua hacia delante, y hacia adentro.

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• Una prominencia anormal de la cabeza del primer metatarsiano, sobre la que el frotamiento del calzado conlleva la formación de una exostosis, y en consecuencia de una callosidad comúnmente denominada "juanete", que se puede infectarse.

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• El segundo metatarsiano, sobresale claramente de los otros, lo que la acarrea un apoyo al final del paso, resultando en una sobrecarga, articulación dolorosa en la base y algunas veces incluso fractura de marcha, (pie forzado).

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• El quinto metatarsiano muy separado hacia afuera origina, un quinto metatarsiano valgo o abducto. Se desplaza hacia adentro con el quinto dedo.

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• El desequilibrio puede ser permanente, fijo debido a las retracciones capsulares, la luxación hacia afuera de los huesos sesamoideos  y de los tendones de los músculos flexores, agrava el desequilibrio.

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• El dedo gordo, empuja los dedos medios desplazándolos, y pasa incluso por encima del segundo dedo, se denomina entonces "infraductus", que lo disminuye el sitio para los dedos medios y conlleva una deformación en martillo, con formación de callosidades en la cara dorsal de la articulación interfalángica proximal, denominados callos.

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• La garra de los dedos medios empuja hacia abajo la cabeza metacarpofalángicas, y desciende de este modo, el arco anterior se torna convexo, "pie convexo anterior".

Estos tipos de pie pueden corregirse mediante intervención quirúrgica.

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El tipo morfológico del pie desempeña un gran papel en la aparición de estas deformaciones, se distinguen tres variedades de pie:

Pie Griego: El segundo dedo será mas largo que el gordo, y el tercer dedo casi igual, y el cuarto y el quinto dedo. Este tipo de pie es el mas frecuente y que tiene una mejor distribución de cargas sobre el antepié

Pie Egipcio: Es el tipo de pie mas expuesto, la relativa longitud del dedo gordo, le obliga a inclinarse hacia afuera en el calzado, (hallux valgus), además de sobre cargarlo, en la fase anterior del paso, factor de artrosis metatarso falángica, que acaba generando un hallux rigidus.

Pie Polinesio: También conocido como "Pie Cuadrado", los dedos son casi todos iguales al menos los tres primeros y no plantean demasiados problemas.

Tenemos que evitar el calzado demasiado pequeño de tacones altos, los dedos chocan y repliegan.

          "EL CALZADO ESTA HECHO  PARA EL PIE Y NO EL PIE PARA EL CALZADO"